Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Получение страховки при ДТП со смертью по ОСАГО, споры со страховой компанией». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Если в результате ДТП наступила смерть пассажира, но при этом он не был пассажиром такси (именно официального такси), то его родственникам (иным потерпевшим по уголовному делу) положены все страховые выплаты в общем порядке и в тех же размерах, что описаны в данной статье выше.
В ДТП погиб пассажир – страховые выплаты. Особенности страховки для пассажиров такси
Отдельно стоит отметить пассажиров, которые погибли в результате ДТП, когда они ехали на такси. Если такси было официальным (Яндекс такси, Сити Мобил, Гет Такси и т.д.), то размеры страховых выплат уже совсем иные и значительно выше. Все официальные такси помимо минимальной страховки ОСАГО, обязаны иметь расширенную страховку, так называемую «пассажирскую страховку». Этот вид страхования предусматривает максимальный размер выплаты в размер 2 000 000 рублей.
Если в результате ДТП погиб пассажир такси, то его родственники получат по страховке 2 000 000 рублей. Главное условие что бы такси было официальным.
Законодательное регулирование
До внесения изменений в Федеральный закон № 40 01 апреля 2015 года, предельная сумма компенсации по ущербу здоровью и жизни составляла 160 тыс. руб., из которых 25 тыс. руб. были единовременной выплатой на погребение. Если в ДТП гибли несколько человек, каждому из них выплачивались по 25 тысяч, а остальные деньги делились между пострадавшими.
Действующая редакция закона указывает на то, что лимит выплат каждому потерпевшему составляет 500 тыс. руб., причем максимальный размер компенсации — только при самом неблагоприятном исходе — гибели человека. Размер выплат по инвалидности трех групп, ребенку и при различных травмах указан в специальных таблицах, разработанных Правительством и Министерством финансов РФ.
Действующее законодательство защищает граждан, как находящихся в транспортном средстве, так и участвующих в процессе дорожного движения. Даже если пешеход в нарушение ПДД бросится под колеса и погибнет, родственники вправе подать в суд на водителя в порядке гражданского иска. Действующая редакция Гражданского кодекса РФ (ст. 1079 ГК РФ) оговаривает: водитель управляет источником повышенной опасности и должен принимать все меры к обеспечению безопасности окружающих.
Если ДТП не явилось следствием непреодолимой силы либо умыслом потерпевшего, ответственность за вред, причиненный здоровью человека, как правило, несет водитель транспортного средства, поскольку управляет источником повышенной опасности. Ответственность может быть возложена на владельца транспортного средства. Необходимо отметить, что, если ДТП произошло в результате грубой неосторожности потерпевшего, степень его вины будет учитываться судом при определении размера компенсации причиненного вреда.
Основания такой ответственности закреплены статьями 1064, 1072, 1079, 1084 главы 59 «Обязательства вследствие причинения вреда» Гражданского кодекса Российской Федерации.
В каком объеме компенсируется вред здоровью по ОСАГО?
Любой вред здоровью в результате ДТП подлежит компенсации по полису ОСАГО в соответствии с таблицей нормативов (приложение к Постановлению Правительства № 1164 от 15.11.2012 г.). Возмещение рассчитывается в виде процента от максимальной суммы компенсации.
Вред здоровью делится на легкий (ушибы, порезы, растяжения, т.д.) и тяжкий (потеря какого-либо органа или конечности, т.д.). Максимальная сумма компенсации по ОСАГО за вред здоровью составляет 500 тыс. рублей (ст. 7 ФЗ-40 от 25.04.2002 г.).
Выплачивается она за тяжелые повреждения организму, инвалидность и смерть потерпевшего. Минимальное возмещение полагается за ушибы и царапины — 0,05 % от 500 тыс. рублей, т.е. 250 рублей.
Чтобы получить возмещение ущерба, нанесенного организму, любое повреждение следует зафиксировать в медицинском учреждении. Отсутствие медицинского заключения будет причиной отказа в возмещении. В редких или спорных случаях для подтверждения тяжести ущерба здоровью требуется наличие заключения медико-судебной экспертизы.
Кроме возмещения урона организму, вы можете претендовать на компенсацию среднего заработка. Например, сумма компенсации по ОСАГО за вред здоровью составила 30 000 рублей.
При этом вы находились на лечении целый месяц. Ваша средняя зарплата составляет 50 000 рублей в месяц. Вы имеете полное право получить страховое возмещение еще в 20 000 рублей. Также вы вправе получить возмещение всех расходов, связанных с лечением и реабилитацией, даже если их размер больше, чем нормативы.
Как рассчитать выплату по ОСАГО?
Существует два вида страховых выплат по договору ОСАГО, и они лимитированы следующими максимальными значениями:
-
400 000 руб (если вред причинен ТС);
-
500 000 руб (если вред причинен жизни или здоровью потерпевшего).
В первом случае расчет выплат производится в зависимости от того, подлежит ли ТС ремонту или ремонт невозможен:
-
При полном уничтожении ТС (а также в случае, если стоимость ремонта автомобиля выходит за пределы максимальной установленной законом суммы — 400 000 руб) страховая организация выплачивает денежное возмещение. Размер выплаты будет равен действительной стоимости ТС за вычетом годных остатков.
-
Если автомобиль подлежит восстановлению, страховщик организует ремонт на одной из станций технического обслуживания, с которой он сотрудничает, либо на выбранной потерпевшим СТО при достижении обоюдного соглашения. Тут важно знать, что законом запрещено использовать бывшие в употреблении детали (такой вариант возможен только при согласии самого автовладельца). Расходы на проведение ремонта рассчитываются с учетом степени износа комплектующих изделий.
Во втором случае начисления идут в счет возмещения расходов на лечение и утраченного потерпевшим заработка:
-
Для получения выплат на восстановление здоровья необходимо предоставить страховщику документы, свидетельствующие об оказании медицинской помощи на месте аварии, справку о постановке диагноза и периода нетрудоспособности, справку об инвалидности, документы, подтверждающие оплату лекарств, специального питания, услуги по уходу и лечению и т.д.
-
Для получения компенсации утраченного заработка необходимо предоставить справку о доходах на момент ДТП. Выплата рассчитывается в процентном соотношении к ежемесячному заработку и выплачивается либо сразу, либо равными платежами ежемесячно (по выбору клиента).
Как выплачивается страховка при ДТП, если есть ОСАГО и КАСКО?
Всем известно, что ОСАГО и КАСКО страхуют разные риски. ОСАГО страхует вашу гражданскую ответственность (иными словами, действие полиса ОСАГО направлено на покрытие нанесенных Вами убытков, если вы оказались виновником ДТП), а КАСКО – ваш автомобиль.
Оптимальная ситуация при ДТП – наличие у водителя сразу двух полисов:
-
Тогда, если вы оказались виновником аварии, ваш страховщик ОСАГО возместит причиненный вами ущерб в пределах установленной законом максимальной суммы, а полис КАСКО обеспечит восстановление вашего автомобиля.
-
Если вы оказались пострадавшим, у Вас есть выбор, в какую из двух компаний обратиться за компенсацией ущерба. Получить деньги дважды – незаконно.
Извещение для страховой о ДТП
Извещение о ДТП – это особый бланк, который бесплатно выдается страхователю при заключении договора ОСАГО. При наступлении ДТП его участникам в любом случае необходимо заполнить «Европротокол» (и при оформлении документов в присутствии сотрудника ГИБДД и без его участия).
Если между двумя водителями отсутствуют разногласия по поводу обстоятельств, касающихся ДТП, заполняется один общий бланк. Если противоречия есть, а также в случае невозможности совместного заполнения извещения или участия в ДТП более двух автомобилей допустимо заполнение каждым потерпевшим своего экземпляра.
Лицевая сторона бланка должна быть подписана обоими водителями. Оборотная сторона заполняется каждым отдельно.
Оформлять извещение необходимо крайне внимательно, так как правильность заполнения и каждая самая незначительная деталь влияют на получение страховки.
Возмещение причиненного ущерба пострадавшей стороне по решению суда
Когда в аварии погибает человек, для его родных это не только материальные потери, но и большие моральные страдания.
В ситуации, когда страховщики не выплачивают положенную компенсацию, близкие погибшего подают исковое заявление в суд. Требования, которое они выдвигают – компенсация материального урона по ОСАГО.
Так как возмещение морального урона не является обязанностью страховщиков, эта обязанность возлагается на лицо, виновное в произошедшей аварии.
В большинстве случаев выплаты морального ущерба добиваются через суд. Чтобы правильно оформить бумаги и для большей уверенности в своих действиях, граждане обращаются за помощью к адвокату.
Когда на гражданине, погибшем в результате аварии, также лежит вина в происшествии, его родные все равно получат компенсацию морального ущерба, но ее размер будет снижен.
Такая же ситуация складывается, когда человек находился в состоянии алкогольного опьянения. Моральный ущерб выплачивает владелец ТС, совершившего ДТП. При этом не имеет значения, является ли он физическим или юридическим лицом.
Нужно ли проходить техосмотр при ДТП, если имеется страховка?
В судебную инстанцию представляется такая документация:
- документ о смерти родного человека,
- свидетельства о родственных отношениях: документ о заключении брака, о рождении, прочее,
- справка о ДТП, выданная сотрудниками ГИБДД,
- постановление о привлечении виновного к уголовной ответственности,
- заявление в суд.
Какой будет сумма морального урона, решает суд. При этом судья учитывает все обстоятельства и нюансы дела. При вынесении решения о размере моральной компенсации суд обращает внимание на тяжелое семейное и финансовое положение виновника, форму его вины (совершена ли авария преднамеренно или по неосторожности). Компенсация морального ущерба может быть ниже или выше размера материальной выплаты.
Последовательность процедуры
Страховые компании активно пользуются возможностью отказать в материальной компенсации при любых нарушениях процедуры подачи документов или общения со страховщиком. Поэтому важно четко соблюдать последовательность действий.
Если никогда раньше не приходилось сталкиваться с такими ситуациями, лучше проконсультироваться с опытным юристом, или заключить договор о юридическом сопровождении.
Заявление о получении денежной выплаты и полный пакет документов подается в страховую компанию лица, виновного в дорожно-транспортном происшествии.
Следует придерживаться следующего порядка действий:
- В течение 15 календарных дней с момента подачи первого заявления страховая компания обязана принять документы от других выгодоприобретателей (на основании п.8 ст.12 Закона об ОСАГО).
- Виновник ДТП обязан предоставить данные полиса и уведомить свою компанию о случившемся.
- Пострадавшие члены семьи собирают документы и передают их страховщику. На одной из копий пакета должна стоять дата принятия документов и подпись сотрудника.
- Если нет всех необходимых документов, страховщик предоставляет список в день обращения в компанию (это согласуется с п.1, абз.5 статьи 12 Закона об ОСАГО).
- По истечению срока получения заявлений от всех выгодоприобретателей страховая компания обязана выплатить требуемую сумму в пятидневный срок.
Если страховая компания нарушает сроки выплаты компенсаций, можно обращаться в суд с требованием взыскать пеню в размере 0,5% за каждый день просрочки (Закон об ОСАГО, ст.12, п.21).
Иногда в получении этой суммы помогает обращение с досудебной претензией в страховую компанию.
Что ещё можно предъявить виновнику?
Итак, есть целый ряд дополнительных требований, по которым ОСАГО при наезде на пешехода не действует, и их необходимо предъявлять непосредственно причинителю вреда. К ним относятся:
- возмещение ущерба здоровью пешехода сверх лимита ответственности – 500 000 рублей,
- моральный вред – его размер нет необходимости обосновывать, но лучше указать, какие конкретно страдания вы понесли из-за данного ДТП, относя их напрямую к полученным увечьям (например, тому же сотрясению мозга); но помните, что сумму суд скорее всего уменьшит, а судебная практика взыскания 2021 года показывает, что размер прямо зависит от конкретных травм и от практики региона и города России, в котором рассматривается дело,
- очевидно, что если ответственность виновника не застрахована, то в этом случае все требования предъявляются только напрямую ему, и он платит из собственного кармана.
На сегодня законодательство определяет размеры выплат. В большинстве случаев они зависят не только от обстоятельств страхового случая, но и от степени повреждения транспортного средства, участия пассажира и серьезности последствий. Последствия могут быть с летальным исходом пассажиров и с материальным ущербом.
Минимальная выплата по ОСАГО при аварии зависит от степени повреждения автомобиля и количества участников и потерпевших в ДТП. Она может составлять от 35 тыс. рублей. На сегодня возмещение ущерба автомобиля составляет 400 тысяч рублей. А если был нанесен ущерб жизни и здоровью человека, сумма достигает 500 тыс. рублей.
Если в ДТП погибли люди, то выплата осуществляется всем семьям, потерявшим своих близких. Компенсационные выплаты РСА по ОСАГО со смертельным исходом имеют фиксированные суммы. Они составляют 475 тыс. рублей на финансовые выплаты и 25 тыс. рублей на погребение погибшего. В случае, когда ДТП происходит по вине пешехода, проводится специальное расследование, выясняются все обстоятельства дела.
Ущерб, причиненный здоровью пешехода
Ущерб, причиненный не имуществу, а здоровью пешехода, материально компенсируется в следующих случаях:
- Компенсация той суммы заработка, которая пешеход не заработал, занимаясь устранением проблем со здоровьем, полученных в дорожно-транспортном происшествии;
- Компенсация других потенциальных доходов пешехода (у себя в ИП и прочего), который тот не получил, занимаясь устранением проблем со здоровьем, полученных в дорожно-транспортном происшествии;
- Компенсация стоимости лечения (нахождение в стационаре, консультации специалистов, медикаменты и прочее), которое потребовалось в результате ДПТ;
- Другие дополнительные расходы, которые понадобились пешеходу после аварии;
О мерах наказание за причинение тяжкого вреда здоровью при ДТП читайте здесь.
Чтобы добиться получения компенсации по одной из причин, перечисленных выше, пешеходу (или его законному представителю) нужно подготовить следующий перечень документов:
- Документы, подтверждающие то, что человек действительно потерял потенциальный заработок, тратя время на восстановление здоровья (справка о доходах из бухгалтерии и т.д.);
Справка должны быть в обязательном порядке заверена уполномоченным лицом с места работы. Никто не поверил на слово, сколько вы зарабатываете и сколько утеряли, попав в аварию.
- Документы, подтверждающие конкретную степень причинения вреда здоровью в дорожно-транспортном происшествии (медицинские заключения, справки и т.д.);
- Документы (чеки, квитанции), подтверждающие покупку лекарств, лечение в частной клинике и другие расходы, понесенные в результате ДТП, требующиеся для восстановления здоровья;
Получит ли компенсацию виновник столкновения
Чтобы понять, может ли человек, устроивший аварию на дороге, тем более со смертельным исходом, рассчитывать на получение страхового возмещения, стоит вспомнить основные положения ОСАГО. ОСАГО – форма общеобязательного гражданского страхования.
Данный полис страхует не какое-то материальное имущество, а гражданскую ответственность водителя перед другими участниками дорожного движения. Значит, если человек, имеющий полис ОСАГО, устроил на дороге дорожно-транспортное происшествие, он не может рассчитывать на получение материальной компенсации.
Однако есть такое понятие, как обоюдная вина. В таком случае каждая сторона в дорожной аварии считается как виновной, так и пострадавшей стороной одновременно.
Как правило, оба водителя замечены в нарушении ПДД, и эти нарушения имеют причинно-следственную связь со случившимся. Чтобы получить компенсацию, необходимо решение суда.
Степень вины определяет суд .
Виновность может распределяться на равных, а может и в любом соотношении. Тогда размер компенсации должен быть пропорционален степени вины второго водителя.
Сотрудники ГИБДД не вправе определять, что в дорожно-транспортном происшествии виновны 2 водителя. Такие дела рассматриваются исключительно в судебном порядке.
При смерти виновного водителя члены его семьи не вправе получить компенсацию на погребение или другие материальные выгоды.
В то же время, если причиной столкновения послужили действия пешехода, суд чаще всего постановляет, чтобы страховщик оплатил затраты на погребение. При ОСАГО семья погибшего может получить компенсацию, если имеет на нее право по закону.
А также при строгом соблюдении процедуры обращения в страховую компанию. Важно сохранять все документы, имеющие отношение к делу, так как из копии могут помочь при судебных разбирательствах в дальнейшем.
Куда обращаться по ОСАГО, если виновник погиб
Когда в результате ДТП погибли люди, то происшествие оформляется только сотрудниками полиции (п. 2.6 ПДД). У них можно узнать о наличии полиса ОСАГО у виновной стороны.
Заявление о возмещении ущерба, вместе с пакетом документов, подают в страховую компанию виновника, погибшего в аварии.
Стандартный пакет документов:
- нотариальная копия паспорта;
- свидетельство о регистрации ТС;
- документы из ГИБДД, позволяющие идентифицировать дорожно-транспортное происшествие;
- банковские реквизиты для выплаты возмещения.
В течение 5 рабочих дней со дня подачи документов страховщик обязан осмотреть автомобиль и назначить независимую экспертизу, по результатам которой будет выявлена реальная сумма ущерба (п. 11 ст. 12 Закона N 40-ФЗ).
Возмещение вреда, причиненного легковому автомобилю, находящемуся в собственности гражданина и зарегистрированному в РФ, осуществляется путем организации и оплаты страховщиком восстановительного ремонта на соответствующей требованиям станции технического обслуживания.
Между СТО и страховой должен быть заключен договор на организацию восстановительного ремонта. При наличии письменного согласия страховщика, допускается сделать ремонт, на выбранной потерпевшим станции технического обслуживания (п. п. 15.1, 15.2, 15.3 ст. 12 Закона N 40-ФЗ; п. 4 ст. 3 Закона N 49-ФЗ).
Возмещение вреда, причиненного иному транспортному средству, по договорам, заключенным после 28.04.2017, осуществляется в прежнем порядке, по выбору потерпевшего (п. 15 ст. 12 Закона N 40-ФЗ; п. 4 ст. 3 Закона N 49-ФЗ).
Возмещение вреда, причиненного легковому автомобилю, по договорам, заключенным после 28.04.2017, путем выдачи (перечисления) потерпевшему либо выгодоприобретателю страховой выплаты осуществляется в случаях (п. 16.1 ст. 12 Закона N 40-ФЗ):
- полной гибели автомобиля;
- смерти потерпевшего;
- причинения тяжкого или средней тяжести вреда здоровью потерпевшего;
- если потерпевший является инвалидом, имеющим транспортное средство по медицинским показаниям;
- если стоимость восстановительного ремонта превышает размер установленного законом страхового возмещения и владелец ТС не согласен произвести доплату за ремонт станции технического обслуживания;
- отсутствия согласия потерпевшего на выдачу страховщиком направления на восстановительный ремонт на станцию технического обслуживания, не соответствующую установленным правилам;
- наличия соответствующего соглашения в письменной форме между страховщиком и потерпевшим (выгодоприобретателем).
Выше мы говорили о том, что право на получение выплаты по ОСАГО родственник погибшего должен подтвердить документально. Обычно в страховую компанию такие граждане обращаются после похорон. По закону страховщик обязан им возместить понесенные убытки и выплатить 25 тысяч рублей. Для этого понадобятся копии чеков, подтверждающих расходы и договора о продаже места на кладбище.
Для получения остальной суммы предъявляют копии:
- свидетельства о смерти;
- свидетельств о рождении (усыновлении) детей;
- документов, подтверждающих родство.
Кроме этого подаются такие справки:
- подтверждающие инвалидность иждивенцев (при наличии таковых);
- с места учебы родственников, находившихся на иждивении погибшего;
- из медицинского учреждения, подтверждающей, что иждивенец жертвы аварии нуждается в уходе;
- о том, что родственник умершего гражданина не может работать, так как ухаживает за его близкими;
- о доходах с места работы погибшего.
Если настигла беда, и кто-то из членов семьи не выжил в страшном дорожном происшествии, близкие/родственники вправе требовать компенсацию в размере 500 000 руб. Но следует понимать, что выплата может быть предоставлена только при условии, что погибший не был виновником автопроисшествия. Данное правило работает в отношении аварий, в которых принимали участие гражданские автомобили. При автопроисшествии с непосредственным участием общественного транспорта (о метрополитене речь не идет), применяется нормы ОСГОП, которые подразумевают выдачу родственникам умершего человека 2 025 000 российских рублей.
Страховые выплаты по ОСАГО, на которые рассчитывать родственники умершего лица имеют законное право, являются не единственным источником финансовой помощи для граждан, потерявших близкого человека. Закон также позволяет им подавать в суд на лицо, спровоцировавшее аварию. Если подразумевается пешеход либо лицо, непосредственно не принимавшее участие в движении, то даже в случае невиновности водителя, последний все равно будет выделять деньги за нанесенный ущерб, так как он управляет транспортом, который относят к источникам повышенной опасности.
Когда родственник погиб в ДТП, выплаты денежных средств осуществляются по определенным правилам и при наличии установленных законом оснований. О них мы и расскажем ниже. Компенсация морального вреда освещена на сайте отдельно.
Любая авария с летальным исходом причиняет много страданий родственникам пострадавшего (пострадавших). Огромное значение имеет установление виновника аварии, в зависимости от чего и решается вопрос о привлечении к уголовной или административной ответственности (подробнее – пешеход попал в ДТП). А также будут ли родственники такого пострадавшего иметь право на выплаты в связи со смертью. Случаи подачи исков родственниками виновного в аварии лица в судебной практике встречаются. И если по поводу морального вреда суд может занимать разную позицию, то в возмещении материального вреда родственникам виновника ДТП откажут.