Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Онемение конечностей и языка при ВСД». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Во-первых, важно понять, что такое инсульт. Наиболее распространенный тип называется ишемическим инсультом. Он развивается, когда кровеносный сосуд, снабжающий кровью определенную часть мозга, блокируется атеросклеротической бляшкой, образующейся в слизистой оболочке сосуда, или тромбом. По данным врачей, около 87% всех инсультов носят ишемический характер.
Определение причины онемения языка по локализации симптома
Язык может терять чувствительность частично или полностью. Необходимо обратить внимание на то, какая часть органа немеет, так как локализация может указывать на определенное заболевание.
Парестезия начинается с покалывания кончика языка, затем появляются «бегающие мурашки» по всей поверхности органа, и уже после возникает ощущение частичного или полного онемения языка.
В большинстве случаев онемение кончика языка – признак негативного воздействия внешних факторов. Данное состояние проявляется при чрезмерном табакокурении, употреблении алкоголя, интоксикации, дисбалансе витаминов и минералов в организме, особенно при нехватке витамина B12. Потерю чувствительности кончика языка может вызвать аллергическая реакция, в этом случае симптом будет сопровождаться отеком и парестезией слизистых ротовой полости.
Причины онемения языка
Часто причинами, по которым немеет язык, становятся внешние причины, например, курение, употребление алкогольных напитков и некоторых видов лекарств. Есть и другие причины, при которых немеет язык:
- после стоматологической процедуры (а именно после анестезии). Как правило, полная чувствительность языка восстанавливается уже через пару часов, однако, в некоторых случаях (например, при удалении зубов мудрости) онемение может держаться дольше;
- наличие металлических протезов и пломб также может вызывать онемение языка;
- железодефицитная анемия;
- симптом аллергической реакции на мед. лекарства и продукты питания;
- глоссалгия (заболевание, которое характеризуется постоянным или переменным онемением, жжением языка);
- десквамативный глоссит (пациент замечает следы белого или серого налета, на которых появляются красные пятна и следует онемение, жжение и пощипывание языка);
- глоссодиния также характеризуется жжением, зудом и покалыванием языка с его онемением, чем дольше протекает заболевание, тем больше дискомфорта и боли в зоне языка;
- истончение слизистой оболочки рта из-за возрастных изменений;
- гормональные изменения организма женщины после 15 недели беременности;
- нестабильное психическое состояние (стрессы, депрессии, эмоциональные потрясения, панические атаки) нервные болезни (эпилепсия, инсульт, острая энцефалопатия, нейрокардиогенные обмороки);
- тяжелые заболевания (сифилис, рассеянный склероз, болезнь Лайма, паралич Белла, опухоли и рак спинного мозга, сахарный диабет).
Причину онемения языка может установить не только невролог, но и стоматолог, определяя диагноз врач проводит следующие манипуляции:
- 1. Проводит стоматологический осмотр, в результате которого выявляет участки онемения, признаки воспаления, трещины и мелкие раны, оценивает общее состояние полости рта и осматривает пломбы и протезы, чтобы исключить стоматологические поражения.
- 2. Далее свой осмотр проводит невролог. Неврологический осмотр включает в себя проверку на возбудимость мышечных волокон языка, занавесочные и глоточные рефлексы. Если в ходе осмотра были выявлены неврологические заболевания, то проводят еще ряд обследований: силы мышц, чувствительности не только в ротовой полости, а на различных участках тела.
- 3. Исследования слюны проводят чтобы выявить водный показатель, для этого используют специальные тест-полоски. Далее назначают УЗИ слюнных желез и сиалографию.
- 4. Лабораторные исследования. В рамках анализов обследуют состояние крови (проводят общий и биохимический анализ крови), определяют кислотность желудочного сока и исследуют слюну.
- 5. Если выявили подозрения на такие болезни как глоссодиния и глоссалгия, проводят дополнительные исследования инструментальными методиками — электромиографию, при подозрении на патологии и расстройства пищеварительной системы проводят УЗИ брюшной полости и гастроскопию.
Симптомы инсульта: онемение, проблемы речи
Существует простой способ запомнить симптомы инсульта: аббревиатура FAST, сокращение от первых букв английских слов — лицо (face), рука (arm), речь (speech) и время (time). А поскольку именно время имеет существенное значение при оказании первой помощи, это идеальный термин для использования.
FAST — это очень простое для запоминания понятие, которое может использовать даже далекий от медицины человек для своевременного распознавания признаков инсульта. Это может спасти мозговую ткань в критический период времени, если пациент будет немедленно доставлен в больницу.
Итак, в понятие FAST включаются:
- Изменения лица. Если определяется онемение половины лица или ткани обвисают, это опасно. Нужно попросить человека улыбнуться или скорчить гримасу. Если улыбка человека неровная или однобокая — немедленно нужен вызов врачей.
- Слабость руки. Если определяется резкая слабость руки или онемение одной половины тела — подозревается инсульт. Можно попросить человека поднять обе руки. Если из-за слабости или онемения поднимается только одна рука — немедленно в больницу.
- Изменения речи. Поражение мозга приводит к расстройствам речи, ее невнятности из-за онемения или слабости одной половины мышц глотки и языка. Нужно попросить человека назвать свою фамилию и имя, место работы. Если речь невнятная, человек не может говорить или его трудно понять — это тревожный признак.
Если у человека проявляются какие-либо из этих симптомов, даже если они потом исчезают, нужно немедленно доставить его в больницу.
Так называют воспаление лицевого нерва. При этом развивается паралич мышц на одной стороне лица — как и при инсульте, они обвисают вместе с веком и уголком рта. За день-два до паралича человек может испытывать боль за ухом, может также нарушаться чувство вкуса, возникать проблемы со слухом. А через некоторое время после развития паралича иногда наблюдается слюнотечение.
Паралич Белла может пройти самостоятельно, когда утихнет воспалительный процесс и нерв восстановится. На это может уйти до нескольких недель или даже месяцев — так случается в 80% случаев.
Как понять, что у вас дистония
Люди, которые живут с вегетососудистой дистонией довольно долго, привыкают к своим симптомам, если они не проявляются кризами и не нарушают обычного течения жизни. Они учатся жить с головной болью, терпят периодическое онемение рук или ног, иногда страдают ускоренным сердцебиением, знают, что при перемене погоды у них может начаться бессонница. Все остальное время ВСД не дает о себе знать, не вызывает опасных для жизни состояний.
Но некоторые проявления дистонии ощущаются как по-настоящему страшные. Ком в горле и чувство нехватки воздуха, сердцебиение и страх при панических атаках, внезапная потеря сознания, перепады давления. Если после такого случая вас обследовали, и не нашли никаких опасных заболеваний – то с высокой вероятностью можно говорить о ВСД.
Онемение конечностей при дистонии обычно связано с неприятным переживанием. Такая реакция организма может наступить даже в ожидании приятного события, от избытка эмоций.
Типы патологии: ишемический или геморрагический инсульт
Во-первых, важно понять, что такое инсульт. Наиболее распространенный тип называется ишемическим инсультом. Он развивается, когда кровеносный сосуд, снабжающий кровью определенную часть мозга, блокируется атеросклеротической бляшкой, образующейся в слизистой оболочке сосуда, или тромбом. По данным врачей, около 87% всех инсультов носят ишемический характер.
Геморрагический инсульт, который составляет оставшиеся 13% случаев, это результат кровоизлияния, когда разрывается поврежденный или дефектный кровеносный сосуд. Чаще всего геморрагический инсульт возникает в результате невыявленной ранее аневризмы или плохо контролируемого высокого давления. Разрыв сосудов провоцирует кровотечение, образование гематомы. Кровь накапливается и сдавливает окружающую мозговую ткань, вызывая повреждение ткани и гибель клеток. Чем больше крови вытекает из сосуда при геморрагическом инсульте, тем тяжелее прогноз.
Причины не стоматологического характера (глоссалгия)
Выше мы уже говорили, что глоссалгией называют патологическое состояние, при котором у пациента есть аналогичные симптомы (характерные для «синдрома жжения полости рта»), но при полном отсутствии каких-либо морфологических изменений, которые можно было бы обнаружить во время осмотра полости рта, либо лабораторными методами. Т.е. в данном случае мы не обнаружим на слизистой оболочке – ни симптомов кандидоза, ни красного плоского лишая, ни ксеростомии, будет нормальным pH слюны, будут отсутствовать гальванические токи или положительные пробы на аллергию к металлам.
Вот именно такое состояние, когда нет ни одной видимой причины возникновения жжения и болевого синдрома в полости рта – и называют глоссалгией. Боль при глоссалгии обычно имеет характер жжения, имитируя ощущение, что язык посыпан перцем или ошпарен кипятком. Такая боль может ощущаться не только на языке, но и на других участках слизистой оболочки рта (на твердом небе, деснах, слизистой оболочке щек и даже в горле). Ряд пациентов также предъявляют жалобы – на сухость в полости рта, на притупление или извращение вкусовых ощущений, на появление «мурашек» в языке, на восприятие языка и губ увеличенными (хотя внешне их объем не изменяется), также в полости рта может появиться привкус металла или чувство горечи.
Сразу хочется еще раз обратить внимание, что у женщин это заболевание диагностируется в 5-6 раз чаще, чем у мужчин (84% и 16% пациентов разного пола, соответственно), что во многих научных работах объясняется конституциональными отличиями в работе эндокринной и вегетативной нервной систем. Причем заболевание чаще всего характерно для возраста от 30 до 60 лет. Ниже мы рассмотрим: почему возникает жжение во рту, почему щипит язык – причины не стоматологического характера, которые связаны с различными состояниями и заболеваниями организма в целом.
Связь глоссалгии с патологией внутренних органов и систем –
В научная работе «Оценка болевого синдрома у больных глоссалгией по шкале Хоссли-Бергмана» (Абдикаримов С.Ж.) – приводятся следующие данные по частоте заболеваний внутренних органов и систем у пациентов с глоссалгией. Согласно исследованию – наиболее частыми были заболевания ЖКТ (42,7% случаев), заболевания сердечно-сосудистой системы (22,7% случаев), а также болезни эндокринной и нервной систем – в 19,3% и 15,3% случаях, соответственно. Важно отметить, что у всех пациентов эти заболевания имели хроническое течение, но большинство пациентов в силу слабой симптоматики – не обращались по их поводу к врачам (за исключением пациентов с эндокринными нарушениями).
Пусковым фактором, провоцирующим начало глоссалгии, чаще всего является стрессовый фактор (об этом говорят около 50% пациентов с этой патологией). Это может быть острый стресс, смерть или тяжелая болезнь близких родственников, психотравмирующая ситуация в семье, конфликтные отношения в семье или на работе, изменение социального положения, хроническая психотравма, проблемы с детьми, нехватка денежных средств и т.д.
Глоссалгию следует рассматривать как патологию вегетативной нервной системы, которая формируется на фоне заболеваний внутренних органов и систем организма (особенно ЖКТ, сердечно-сосудистой, эндокринной и нервной систем), а начало заболевания связано с воздействием пускового фактора. Нужно отметить, что самая тяжелая симптоматика глоссалгии характерна для пациентов с патологией нервной системы. У них глоссалгия часто проявляется возникновением жгучей приступообразной боли, а не просто жжением или пощипыванием.
По некоторым данным жжение и боль в языке могут наблюдаться и при остеохондрозе шейного отдела позвоночника (в силу ирритации боли от шейного вегетативного ствола). У больных сердечно-сосудистой патологией – пусковым фактором развития глоссалгии может быть прием ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента, например, это препарат «Каптоприл» или его аналоги.
Вот список некоторых провоцирующих факторов и состояний:
- тревожно-депрессивные расстройства, астено-ипохондрический синдром, канцерофобия,
- инфекционно-аллергические заболевания,
- аутоиммунные заболевания, ревматоидный артрит, рассеянный склероз,
- хламидиоз,
- гипотиреоз и др. гормональные нарушения,
- железодефицитная анемия и диабет 2-го типа,
- пищевые аллергены (арахис, корица, и т.д.),
- эзофагит (воспаление пищевода; чаще всего возникает на фоне рефлюкса кислоты из желудка),
- острые края зубов и пломб, а также наличие пломб из амальгамы,
- недостаточность питания,
- дефицит железа, фолиевой кислоты, различных витаминов, цинка,
- прием лекарств – ингибиторов протеаз и ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента (это, например, Каптоприл или его аналоги).
Анатомия и функции язычного нерва
Язычный нерв берёт начало в ядрах продолговатого мозга. Язычный нерв нижней челюсти проходит в молярной области с язычной стороны в толще мягких тканей. Он состоит из нервных волокон разного типа:
-
чувствительных — иннервируют слизистую оболочку миндалин, мягкого нёба, глотки, языка, евстахиевой трубы, барабанной полости. Их функция — восприятие вкуса передними 2/3 и задней 1/3 поверхности языка;
-
двигательных — вместе с блуждающим нервом двигательные и чувствительные волокна язычного нерва образуют рефлекторные дуги нёбного и глоточного рефлексов;
-
вегетативных парасимпатических волокон — регулируют слюноотделение околоушной железы.
Развитие некоторых форм глоссита легко предотвратить, достаточно соблюдать простые меры профилактики.
Как избежать глоссита:
- чистить зубы утром и перед сном, полоскать рот каждый раз после еды, пользоваться зубными нитями;
- тщательно и часто мыть руки, не тянуть грязные пальцы в рот, избавиться от привычки грызть ногти;
- посещать стоматолога дважды в год, периодически сдавать кровь на предмет выявления признаков анемии и авитаминоза;
- избавиться от пагубных привычек;
- реже употреблять сладости, острые блюда;
- своевременно лечить все инфекционные заболевания, проблемы пищеварительной системы.
Укрепление иммунитета, использование только качественных средств для ухода за полостью рта поможет значительно снизить риск развития воспалительных болезней языка.
Глоссит – патологические процессы в тканях язык, которые развиваются как самостоятельное заболевание, или сигнализируют о наличии определённых сбоев в организме, иногда болезнь носит врождённый характер. При появлении неприятных ощущений во рту нужно посетить врача, после осмотра и диагностики он сможет подобрать эффективные лекарственные препараты, диета и народные средства помогут ускорить процесс выздоровления.
Этиология и патогенез
Изъязвления могут быть результатом добровольных, самоиндуцированных, умышленных действий, предпринимаемых пациентами с психологическими отклонениями (например, с целью привлечения к себе внимания путем обращения за медицинской помощью). Нередко такие действия сопутствуют врожденной или приобретенной (наркомания) сниженной болевой чувствительности или садомазохистическим наклонностям.
К самоиндуцированным, но неумышленным случаям причинения вреда можно отнести пирсинг и иные искусственные модификации языка, зубов и ротовой полости (например, щёк) с так называемыми «эстетическими» целями.
Хроническая (декубитальная) язва развивается достаточно быстро, но при этом характеризуется углублением дефекта, разрастанием соединительной ткани, грануляциями, налетом на дне, возвышающимися краями.
Язва уздечки языка представляет собой пролежневую язву и формируется вследствие травм слизистой оболочки во время кашля (уздечка придавливается языком к острым режущим краям нижних резцов). Язва, как правило, локализуется на средней части уздечки.
Процесс начинается с повреждения целостности слизистой оболочки и образования эрозии. После присоединения инфекции развивается катаральное воспаление. Вследствие непрерывно наслаивающейся хронической травмы формируется язва, которая покрывается беловатым или беловато-серым налетом, окруженным гиперемированным ободком.
В группе незаживающих травматических язв рассматриваются также эозинофильные язвы. Микроскопически они характеризуются диффузной псевдоинвазивной, смешанной воспалительной реакцией, инфильтрат при которой включает в себя крупные одноядерные клетки, многочисленные эозинофилы и Т-клетки. Клеточный инфильтрат часто распространяется вглубь подслизистой (стромальная эозинофилия), иногда с вовлечением основной прилежащей скелетной мышцы.
Болезнь (синдром) Рига-Феде принято считать одной из форм эозинофильной язвы. Язва развивается у детей раннего возраста в связи с грудным вскармливанием и, как правило, появляется на передней брюшной поверхности языка в результате хронической травмы слизистой оболочки от соседних передних молочных зубов.
Травматизация языка является основным предрасполагающим фактором появления эозинофильной язвы, однако ее дальнейший патогенез по-видимому сходен с образованием эозинофильных гранулём кожи и кишечника.
Эпидемиология онемения губ
Нарушение проводимости чувствительных нервных окончаний периферической или центральной нервной системы вызывает парестезии. Эпидемиология, то есть распространенность данного расстройства связана с возрастными факторами и предрасположенностью к определенным патологиям. Люди, страдающие от неврологических заболеваний, частых стрессов, стоматологических проблем или патологий эндокринной системы, намного чаще жалуются на потерю чувствительности в области губ или других частей тела.
Во время онемения пациент ощущает прикосновение или давление, но при этом отсутствует температурная или болевая чувствительность. Это вызывает нарушение кровообращения и дальнейшее раздражение нерва. Если расстройство сохраняется в течение длительного периода времени на одном и том же участке тела, то это может привести к полной гибели нервных волокон, поэтому требует обязательной медицинской помощи.
Онемение губы и подбородка
Многие стоматологические заболевания и процедуры по их лечению вызывают временное онемение губы и подбородка. То есть в этом случае парестезия связана с острым воспалительным процессом или действием обезболивающего препарата – анестезии. Иногда, после лечения, симптомы сохраняются в течение полугода. Это не представляет опасности и связано с перенесенной терапией.
Дискомфорт появляется при повреждениях шейного отдела позвоночника или челюстно-лицевых травмах. Так, после перелома нижней челюсти онемение сохраняется в течение 3-4 месяцев. Неудачные пластические или косметические процедуры – это еще одна причина нарушения чувствительности. При установлении импланта в подбородок или увеличении губ может появляться дискомфорт.
От других заболеваний ротовой полости глоссалгию отличает полное отсутствие видимых изменений в тканях языка. При этом пациенты жалуются я на следующие болезненные ощущения:
- жжение и покалывание;
- боль ломящего или давящего характера;
- ощущение неловкости, разбухания или усталости языка после длительного разговора;
- онемение языка;
- сухость в ротовой полости даже при нормальном слюноотделении.
Симптомы могут усиливаться во время стрессовых ситуаций. Боль возникает с боков или на кончике языка и гораздо реже в корне языка и на его поверхности. Иногда локализацию боли сложно выявить. Симптомы могут усиливаться или угасать вне связи с проводимым лечением. В редких случаях может наблюдаться: небольшая отечность языка, легкий налет, увеличение языковых сосочков. Мнительность и тревожность бывают частыми спутниками глоссалгии. Боязнь серьезных онкологических заболеваний усиливает болезненные проявления. При обследовании часто выявляются следующие расстройства невротического спектра:
- депрессия;
- невроз;
- нарушение сна;
- тахикардия;
- колит.
Причины возникновения болей
Причины, по которым возникает боль в тканях языка, до конца не понятны. Данная патология может быть спровоцирована дисфункциями, напрямую не связанными с органами ротовой полости.
Факторами травматического повреждения языка могут быть:
- травмы языка или тканей ротовой полости, после неправильного стоматологического или ортодонтического вмешательства;
- индивидуальная непереносимость или реакция на пломбировочный материал;
- функциональные изменения прикуса или расположения зубов;
- гальванизм.
При устранении травмирующего фактора болевые ощущения проходят. Заболевание может перейти в хроническую форму, если раздражающий фактор не обнаружен и поддерживается нервно-рефлекторными импульсами.
К нетравматическим факторам способным вызвать боль в языке можно отнести:
- неврозы различной этиологии;
- психологические травмы, депрессивные состояния;
- заболевания эндокринной системы;
- хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
- болезни печени;
- дисфункция гипоталамуса;
- прием препаратов содержащих бром, йод или этазола и его аналогов;
- предклимактерический синдром.
В целях поиска достоверной причины возникновения онемения рук необходимо обратиться за помощью к специалисту. Самолечение может привести к усугублению ситуации и вызвать осложнения. Онемение правой руки может указывать на проблемы опорно-двигательного аппарата, эндокринной, нервной или сердечно-сосудистой систем. В данных случаях важно пройти специальные обследования врачей разных специальностей: эндокринолог, кардиолог, рефлексотерапевт, мануальный терапевт, остеопат, невролог, физиотерапевт, ортопед, невропатолог, хирург или терапевт.
На приеме у врача нужной специальности, доктор будет принимать пациента, собирать анамнез и и внимательно изучать имеющиеся жалобы, а иногда он может задать дополнительные вопросы, которые помогут полностью составить клиническую картину патологии. Далее назначается сдача клинических анализов и прохождение диагностических процедур.