Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как провести медосмотр при приеме на работу: алгоритм и образцы документов». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Чтобы направить работника на обследование, как и прежде, требуется вручить ему, в соответствии с приказом 29н Министерства здравоохранения, направление на медосмотр в медучреждение. Без него попасть на медкомиссию не получится. По новым правилам, есть возможность выдавать его в бумажном и в электронном видах.
Для чего выдается направление
Среди необходимых документов (п. 11 порядка):
- СНИЛС;
- паспорт (или другое удостоверение личности);
- полис обязательного медстрахования;
- решение врачебной комиссии по психиатрической экспертизе (в ряде случаев, предусмотренных законодательством).
Порядок действий работодателя для проведения медосмотра:
- Издать распоряжение о сроках и очередности проведения.
- Ознакомить с ним людей, которых отправляют на обследование, в течение 10 дней до его начала.
- Выдать направление из компании каждому под подпись.
- Зарегистрировать их в специальном журнале учета.
Получение результатов медосмотра
Предварительный или периодический медосмотр считается завершённым, когда выдано заключение врачей-специалистов и результаты лабораторных и функциональных исследований в объеме, установленном договором между медицинской организацией и работодателем, с учетом результатов ранее проведенных (не позднее одного года) медицинских осмотров и диспансеризации.
Кроме заключения составляется заключительный акт по итогам проведения периодических остров не позднее чем через 30 дней после их завершения. В его разработке принимает участие проводившая медосмотр организация, представители работодателя и федеральный орган исполнительной власти, уполномоченный на осуществление государственного контроля и надзора в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
Новый бланк направления на медосмотр от работодателя: что изменилось
Приказом Минздрава России от 28.01.2021 № 29н утвердили новый Порядок проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников (далее – приказ № 29н). С момента вступления в силу документа, приказ № 302н утратил силу.
Направление на предварительные и периодические медосмотры, как и раньше оформляют на бланке работодателя с обязательным указанием реквизитов, перечисленных в пункте 9 Порядка проведения медосмотров, утвержденных приказом № 29н.
Руководителям предприятий, кадровикам и специалистам по охране труда нужно учитывать, что обязательные реквизиты направления на медосмотр изменились. В отличие от привычного направления, в новом теперь необходимо указывать:
- электронную почту и контактный телефон работодателя, а также медицинской организации, в которой будет проведен медосмотр
- полис обязательного медицинского страхования, а при наличии номер полиса ДМС
- пол лица, проходящего медосмотр
Объяснением того, что в направлении на медосмотр требуют указывать пол соискателя или сотрудники предприятия может быть смена пола. Поскольку направление выдают под роспись, работник может выразить свое мнение по поводу того, к какому полу – мужскому или женскому он себя относит на момент начала медосмотра.
Таблица. Сравнительный анализ требований к направлению в законодательстве
Отмененный приказ № 302н | Новый приказ № 29н |
Направление заполняют на основании утвержденного работодателем списка контингентов.В направлении указывают:
|
Направление заполняют на основании утвержденного работодателем списка лиц, поступающих на работу, подлежащих предварительным осмотрам (далее — список лиц).В направлении указывают:
|
|
|
Направление на предварительный и периодический медосмотры оформляет и подписывает уполномоченный представитель работодателя. В направлении обязательно указывать должность, фамилию, инициалы выдающего документ.
Как оформить направление от работодателя
В соответствии с Порядком, утвержденным приказом Минздравсоцразвития № 302н от 12.04.2011 года, медицинский осмотр по инициативе работодателя проводится на основании подготовленного им направления. По части 12 статьи 212 ТК РФ, все такие обследования проводятся за счет этого предприятия.
В бланк направления на медосмотр, который будет актуален в 2017 году, включаются следующие пункты:
- Данные организации: название, организационно-правовая форма, коды ОКВЭД.
- Сведения о медицинском учреждении, с которым заключен соответствующий договор: наименование, местонахождение, код ОГРН.
- Указание на конкретный вид обследования: направляется работник на предварительный медосмотр или на периодический.
- Данные работника, направленного на обследование: ФИО, дата рождения, структурное подразделение и должность, которую он будет занимать.
- Список неблагоприятных факторов, воздействию которых подвергается сотрудник.
В конце бланка ставится подпись уполномоченного работника. Данные направления подлежат учету. Они передаются сотрудникам под расписку.
Единой утвержденной формы для этого документа не предусмотрено. Установлены рекомендации по его составлению, на основании которых уполномоченный сотрудник разрабатывает образец направления на медосмотр для своего предприятия. Список пунктов, которые нужно отразить в бланке, перечислен выше. В конце статьи доступен для скачивания пример направления на медосмотр.
Вопросы слушателей к представителю медицинских центров МедПроф
Вопрос 1:
Полис ОМС/ДМС теперь необходимо запрашивать у работников и кандидатов как обязательный документ?
Ответ:
Данный документ работник предоставляет в медицинскую организацию. Ответственность за наличие/отсутствие сведений лежит на медицинском центре. Работодатель указывает в направлении сведения по предоставленным ему документам
Вопрос 2:
Необходимо ли проходить повторно медкомиссию по Приказу № 29н МЗ РФ от 28.01.2021 г., если работник в этом году уже прошел медкомиссию по Приказу № 302н МЗ РФ от 12.04.2011 г.?
Ответ:
Нет, такой необходимости нет
Вопрос 3:
Возможно, ли допройти медкомиссию по отдельным пунктам?
Ответ:
Если вопрос о зачете результатов предыдущих осмотров, то Медицинская организация, выдавшая заключение по результатам осмотра, несет ответственность как за качество проведенного осмотра, так и за объективность заключения врачебной комиссии, в т.ч. и за определение наличия или отсутствия противопоказаний к выполнению поручаемой работы работнику или кандидату в должность. Порядок деятельности врачебной комиссии определен Приказом Минздравсоцразвития России № 502н от 05.05.2012 г. (ред. от 02.12.2013 г.) «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» (Зарегистрировано в Минюсте России 09.06.2012 г. № 24516). В этом ключе врачебная комиссия оставляет за собой право подтверждать результаты медицинских осмотров, предоставленных из другой организации на основании оценки данных результатов, в т.ч. и путем направления официальных запросов. Ответ на запрос составляет 30 дней
Вопрос 4:
По какому пункту необходимо проводить предварительные и периодические медицинские осмотры сотрудникам торговли непродовольственных товаров (нет продуктов), класс условий труда — допустимые (2)?
Ответ:
Медицинский осмотр проводится по пункту 26 Приказа № 29н МЗ РФ от 28.01.2021 г., по коммунально-бытовому обслуживанию
Вопрос 5:
Приказ № 302н МЗ РФ от 12.04.2011 г., приложение 1 п.1.1.4.4 (Аэрозоли металлов (железо, алюминий) и их сплавов, образовавшиеся в процессе сухой шлифовки, получения металлических порошков) — в Приказе № 29н МЗ РФ от 28.01.2021 г. к данному пункту ничего нет, можно отнести п.3.1.2?
Ответ:
Да, можно отнести. Противоречий в объеме осмотра и противопоказаниях нет
Вопрос 6:
Приказ № 302н МЗ РФ от 12.04.2011 г., приложение 2 п.23 (Работы в гостиницах, общежитиях, пассажирских вагонах (проводники), в должности стюардессы) — в Приказе № 29н МЗ РФ от 28.01.2021 г. пункт исключен, есть п.23 и п.26 какой пункт включать?
Ответ:
Медицинский осмотр проводится по пункту 26 Приказа № 29н МЗ РФ от 28.01.2021 г., по коммунально-бытовому обслуживанию
Вопрос 7:
Как считать стаж во вредных условиях труда? Считать стаж вообще по профессии или только с работы в нашей организации?
Ответ:
При смене рабочего места работник приступает к трудовой деятельности в новых условиях труда. Подсчет стажа производится с даты заключения нового трудового договора
Вопрос 8:
Как работать с Приказом № 29н МЗ РФ от 28.01.2021 г.? По Приказу № 302н МЗ РФ от 12.04.2011 г. Приложения №1 п.1.2.15, п.1.2.21.1, п.1.2.32.1. А в Приказе № 29н МЗ РФ от 28.01.2021 г. какие пункты? Только п.1.2? Из Приказа № 302н МЗ РФ от 12.04.2011 г. пп 1.2.21.1 теперь в Приказе № 29н МЗ РФ от 28.01.2021 г. пп 1.19.1?
Ответ:
Пункт 1.2.15 — в Приказе № 29н МЗ РФ от 28.01.2021 г. 1.15.; пункт 1.2.21.1 — в Приказе № 29н МЗ РФ от 28.01.2021 г. 1.19.1
Вопрос 9:
В связи с введением Приказа № 29н МЗ РФ от 28.01.2021 г. надо ли работодателю заключать отдельный договор и направлять 1 раз в 5 лет в центр профпатологии работников с вредными условиями труда, класс СОУТ 3.1?
Ответ:
Работодатель может с текущей медицинской организацией подписать дополнительное соглашение о проведении совместно с центром профпатологии осмотров 1 раз в 5 лет, если у медицинской организации есть договор партнерства с центром профпатологии. Данные медицинские осмотры организовывать для вашей организации будет медицинский центр. Если у текущего поставщика услуг по медосмотрам нет такого соглашения/договора с центром профпатологии, то необходимо заключать договор с центром профпатологии и направлять работников на медосмотр в Городской центр профпатологий
Вопрос 10:
Исходя из требований, Периодический осмотр работников может проводиться мобильными медицинскими бригадами врачей-специалистов медицинской организации. Работники перед проведением периодических осмотров мобильными медицинскими бригадами врачей-специалистов проходят в медицинских организациях диагностические исследования. Каких специалистов необходимо проходить в диагностическом центре до проведения медосмотра мобильными бригадами? Сколько действуют данные обследования?
Ответ:
К диагностическим исследованиям относятся: ФЛГ, ЭКГ, УЗИ, ЭЭГ, ФВД, аудиометрия, в т.ч. и ряд лабораторных исследований. Срок действия результатов исследований определяет медицинская организация, осуществляющая осмотр, созданием внутреннего Приказа. На текущий момент действующим законодательством определен только срок действия ФЛГ — 12 месяцев. Остальные виды диагностики определяются индивидуально каждым мед.учреждением самостоятельно
Вопрос 11:
По какому пункту проходить медосмотр клиенту по новому приказу? По старому приказу был пункт прил 2 п.15. по ОКВЭД работа в торговле. По СОУТ вредных пунктов нет и необходимость медосмотра не отражена. По производственному контролю вредности нет. Постоянной работы стоя нет, не офисные сотрудники
Ответ:
Если организация осуществляет деятельность в области торговли, то продовольственная торговля медицинский осмотр проходит по пункту 23 Приказа № 29н МЗ РФ от 28.01.2021 г., непродовольственная торговля медицинский осмотр проводится по пункту 26 Приказе № 29н МЗ РФ от 28.01.2021 г., по коммунально-бытовому обслуживанию — это требование к декретированной категории работников
Вопрос 12:
Разрешается ли проведение медосмотра на территории организации, если производство связано с общественным питанием?
Законодательство о медосмотрах (приказ 302 Минздрава), журнал учета выдачи направлений
Согласно требованиям статьи 212 ТК, работник в случаях, перечисленных в ТК РФ, обязан проходить предварительный, то есть при поступлении на работу, а также периодический (обычно ежегодный) медицинские осмотры. Соответственно, администрация организации обязана за свой счет обеспечить работнику предоставление такой возможности.
Перечень работников, на которых распространяется данное требование, указан в статье 213 ТК РФ.
К таковым относятся:
- работающие во вредных и опасных условиях;
- обеспечивающие движение транспорта;
- сотрудники детских садов, школ, поликлиник, иных детских и медицинских учреждений, а также работники, занятые в сфере общепита, торговли и производства продуктов питания.
Более подробно вопросы прохождения медосмотров регулируются приказом Минздрава РФ «Об утверждении…» от 12.04.2011 № 302н, который является базовым документом в данной сфере.
Кто оплачивает медпроверку при приеме на работу по ТК РФ
В установленных требованиях нет ни единого слова о том, как проходит оплата медицинского осмотра. Но есть некоторые сведения о том, что при приеме на профессию работодатель обязывается выплатить все расходы на медосмотр. Оплатить это директор может следующими путями:
- За счёт полного возврата денежных средств работнику после прохождения медицинского осмотра. Все действия должны быть запечатлены в акте, который обязывает работодателя выплатить всё работнику.
- За счёт договоренности с медицинским учреждением. Подписываются все требуемые бумаги. Работодатель должен будет выплачивать учреждению стоимость полного обследования работника. Какая это будет цена, решается в самом начале.
Также если окажется, что человек пригоден для работы, то за счёт работодателя будет выдана медицинская книжка и справка. Если же работник окажется непригодным для работы, то все расходы возвращать ему не придется, но по профессии устроиться не получится.
Виды медосмотра и основания для проведения
Постоянно действующие врачебные комиссии могут быть организованы только в тех специализированных медучреждениях, которые прошли освидетельствование и имеют пакет разрешительной документации (лицензии, сертификаты и пр.).
Для направления сотрудников на медицинский осмотр предприятию-работодателю необходимо заключить договор с медицинским центром или поликлиникой, оказывающим такую услугу. Следует учитывать, что медицинский осмотр имеет несколько видов и может быть предварительным, периодическим и внеочередным, что необходимо указать в договоре.
Образец направления сотрудника на медосмотр
Сотрудники производственных предприятий, условия работы которых классифицируются как вредные или опасные (высотные, подземные работы, в агрессивных средах, с химикатами, с подвижными механизмами и пр.), имеют право на прохождение предварительного медицинского осмотра.
Обследование внеочередной врачебной комиссией для определения состояния здоровья работника может быть инициировано лично им, либо работодателем, в случае подозрений на ухудшение самочувствия. Такой порядок медосмотра не прописан трудовым законодательством, но право на его использование определено статьей 219 ТК.
Периодический медицинский осмотр полагается проходить всем работникам один раз за двухгодичный период, за исключением лиц, которые не достигли 21-летнего возраста. Такие сотрудники предприятий обязаны являться на врачебную комиссию один раз в 12 месяцев, что определено статьей 213 ТК.
В Приказе Министерства здравсоцразвития РФ (действующего с 12 апреля 2011 года за № 302н) имеется утвержденный Перечень работ, при производстве которых работники в обязательном порядке должны проходить процедуры по предварительному и периодическому медосмотру. Основная цель таких мероприятий – сохранение жизни и здоровья работающего населения, предупреждение профессиональных и общих заболеваний, своевременное выявление проблем со здоровьем, а также определение пригодности работников для выполнения тех или иных работ.
Какую форму нужно использовать в организации?
Типовая форма для оформления направления на медосмотр присутствует в Приложении к Приказу №302н.
Важно помнить, что пользоваться ей не обязательно, но желательно.
В бланке лишь приведена информация, обязательная для отражения:
- информация о предприятии-работодателе. Здесь указываются все имеющиеся о компании данные — ее наименование, форма собственности, адрес нахождения главного офиса, ОКВЭД;
- информация о медицинском учреждении, в которое направляется гражданин. Так же, как и в предыдущем пункте, указывается полное название организации, адрес ее места расположения, ОГРН;
- дата выдачи документации;
- наименование бумаги;
- присвоенный порядковый номер;
- вид медосмотра, который необходимо пройти сотруднику;
- сведения о работнике. Важно отразить инициалы гражданина, дату его рождения. Указывается его статус — работающий или устраивающийся на работу;
- характеристика профессиональной деятельности — вид работы, для которой требуется медицинское освидетельствование;
- имеющийся у гражданина трудовой стаж;
- название структурного подразделения, в котором будет работать/уже работает сотрудник.
В обязательном порядке направление подписывается работодателем или его ответственным лицом, обладающим правом оформления документации подобного характера.
Какие обследования будут осуществлять в 2021 году?
Основанием для прохождения медосмотра является направление, выданное работодателем. Непосредственно медицинский осмотр проводится в медицинских учреждениях, имеющих лицензию на осуществление соответствующей деятельности в сфере здравоохранения. Медцентр «СкороМед» оказывает услуги прохождения медосмотра сотрудников по новому приказу по выгодным ценам.
В обязательные обследования по новым правилам входят:
- Анкетирование с целью выявления жалоб и анамнеза.
- Сдача анализов крови и мочи.
- Антропометрия.
- Определение уровня глюкозы и холестерина.
- Рентген.
- Флюорография.
- Измерение артериального давления.
- Измерение внутриглазного давления.
- Определение относительного сердечно-сосудистого риска.
- Определение абсолютного сердечно-сосудистого риска.
Количество исследований зависит от возраста обследуемого. В новом приказе прописаны возрастные категории лиц, которые подлежат тем или иным медицинским исследованиям.
Порядок направления сотрудника на комиссию
Рассмотрим порядок прохождения будущим работником комиссии. Направление на медосмотр от работодателя выдается кандидату на должность еще до подписания с ним трудового договора. Он ставит свою подпись, чем подтверждает, что получил данный документ.
Важно! Сама по себе выдача направления еще не является гарантией, что гражданин будет принят на определенную должность.
Стандартный медосмотр включает в себя консультации врачей и лабораторно-диагностические исследования. Когда пациент предъявляет распоряжение, выданное работодателем, на него заводится медицинская карта. Позднее к ней будут прикрепляться результаты комиссии.
Когда все запланированные мероприятия пройдены, обследование можно считать завершенным. По его результатам составляется заключение в двух экземплярах. Один выдается на руки будущему работнику, второй остается в поликлинике вместе с картой.
Можно ли отказаться от прохождения медосмотра
Прохождение медосмотра, который требуется по закону, входит в перечень обязательств сотрудника. Поэтому отказ от получения направления либо от явки на комиссию расценивается как невыполнение данных обязательств. В результате трудовой договор или не подписывается, или аннулируется.
Прохождение медицинского осмотра при приеме на работу (в некоторых случаях и при переводе на другую должность) в ряде случаев обязательно по закону. Сюда включается трудовая деятельность, связанная с транспортными перевозками, пищевой промышленностью, сферой образования. Необходимо являться на комиссию всем претендентам на должность, не достигшим совершеннолетия. По результатам обследования составляется заключение, которое передается на руки пациенту. Далее можно по приказу № 302н скачать образец заполнения.
Штрафы за непроведение медосмотра в организации
А обязательно ли вообще прохождение предварительного/периодического медосмотра? Если к работе был допущен сотрудник без прохождения медосмотра, либо с выявленными к данному виду деятельности противопоказаниями, работодатель должен понести за это ответственность и выплатить штраф в размере:
- 15 000 — 25 000 рублей на должностное лицо;
- 15 000 — 25 000 рублей на индивидуального предпринимателя;
- 110 000 — 130 000 рублей на юридическое лицо.
Если сотрудник был принят на работу без медосмотра повторно, штрафные санкции увеличиваются:
- 30 000 — 40 000 руб. либо дисквалификация на 1-3 года для должностных лиц;
- 30 000 — 40 000 рублей для ИП или административным приостановлением деятельности до 3 месяцев;
- 100 000 — 200 000 рублей или приостановление деятельности организации на период до 3 месяцев.
Работник, который не прошел обязательный медицинский осмотр, не допускается до работы в соответствии со ст.69, 76, 212, 213 ТК РФ.
О нарушении инспекторы ГИТ узнают из жалобы сотрудника или во время проверки.
При выявлении нарушений налагается штраф с учетом части 3 и 5 ст.5.27 КоАП:
-
для должностных лиц или предпринимателей 15.000 — 25.000 рублей
-
для юридических лиц 110.000 – 130.000 рублей
При повторном нарушении:
-
для должностных лиц штраф 30.000 – 40.000 рублей или дисквалификация на срок от одного года до трех лет
-
для предпринимателя штраф в 30.000 – 40.000 руб. или административное приостановление деятельности на срок до 90 суток.
-
для организации штраф 100.000 – 200.000 рублей или административное приостановление деятельности на срок до 90 суток